强直专家任鸿军告诉你设备支持在强直性脊柱炎诊疗中的意义
尊敬的各位领导、各位专家、各位媒体朋友：
大家好！
首先，感谢大会主办方的诚挚邀请，我很荣幸代表上海强直医院与各位领导及业内权威人士共同探讨目前国内强直性脊柱炎诊疗技术的新进展，就临床上的一些诊疗经验进行分享！
AS诊疗现状是什么？误诊率高、致残率高
强直性脊柱炎是一种慢性进行性全身免疫系统疾病，在临床诊疗过程中，由于强直性脊柱炎传统诊疗方法与医生经验的局限性、以及该病早期发病隐匿不易引起重视等，造成约有60%以上的患者髋关节和脊柱椎体不同程度受累，致使关节活动功能障碍，总致残率高达30%。
下面是我临床接诊情况的一些分享：
我接诊的很多强直患者，病历本里都夹着各种化验单、检查报告，HLA-B27、CT、核磁共振等等，唯恐医生对自己的病情不了解，而事实上，这些检查报告通常用于判断两点，一是你是否确诊为强直，二是你的骨质是否遭到破坏，即便检查报告是最近的，医生也无法知道你全身哪些关节存在炎症、炎症的多少、发展趋势以及一个阶段的治疗后炎症是否祛除干净。
强直患者在一段时间疼痛好转（如秋冬季节炎症处于平静期），甚至在用药后感觉疼痛消失了，这种情况是否就无需再继续治疗？而事实上有些病理性改变先于临床症状发生。
多数患者发病前期用药效果不错，病情发展到中晚期，效果变差，这是为什么？大量的医学事实表明，这是病灶处的“恶性循环”导致的药物及营养成分无法进入关节腔产生作用，这种情况下，临床中多以微创介入仪器清除关节局部无菌性炎症，打通关节、脊柱病灶部位药物及营养供给，同时调节机体免疫，阻止无菌性炎症再生。
因此强直性脊柱炎诊断和治疗涉及多项检查与治疗设备，传统血液检查、影像学检查固然重要，炎症分布与病情发展趋势检查也必不可少，同时祛炎及修复骨质等也需要运用大批先进诊疗仪器，这些是决定强直能否治好的关键。
那么，强直性脊柱炎专科为何要引进尖端设备呢？有什么重要意义？
强直性脊柱炎的早期科学诊断、针对患者不同病情采取微创介入、药物及康复锻炼多种治疗方式联合治疗尤为重要，这不但对医生诊断经验、用药技巧、疾病预后提出更高要求，更是对医院各项检测、微创介入等硬件设备的重大考验。高尖端医疗设备的投入使用，其检测的精准性、微创介入的近乎无创操作、用药量小等特点，对于我们医生的诊疗治疗有较大的辅助作用，促进了医疗技术水平的提高，为医疗、科研和教学提供了良好的支撑条件，有力地促进了医院的学科建设和全面发展。满足广大强直患者的看病需求，造福于社会。
医疗设备在医院发展中的作用越来越重要，已成为各级医院领导的共识，在医院资金有限的情况下，如何有重点地加快引进各类先进医疗设备，促进医院全面、快速的发展，已成为医院领导和设备主管部门越来越重视的一个问题。
因此，我们上海强直医院加快了医疗设备的引进步伐
近几年来，我院在党委的领导下，通过各种途径与方式加快医疗设备的引进步伐，如CT机、TMT医用红外热成像仪、小分子净化祛炎生物仪、高频水针治疗仪等数十台仪器设备，全面建设建成医学影像室、医学检验室、全数字化手术室、中医熏蒸室、超声诊断室、智能化理疗室等，目前，这些设备与诊室已投入正常运行。
下面我对几种医疗设备在强直性脊柱炎诊疗过程中的运用情况与大家一起分享——
一、TMT医用红外热成像仪
通过热像仪镜头，可以精准、清晰的接收人体发出的远红外线，得到人体各部位组织、骨骼、关节、脊柱等详细温度变化数据信息，这些数据由计算机3D处理后成为一幅人体的红外热图，根据红外热图的不同颜色及数据指标，医生就能精确判断人体哪些骨骼、关节有炎症？哪些部位炎症多？哪些部位炎症少？指导医生精确治疗，精准祛炎。
优势一：无B超/CT等检查仪的辐射性，可以连续多次检测，对机体无任何损伤，儿童和孕妇都可使用；
优势二：精准检测，不同部位、炎症多少，都能在红外热图上清晰显示，并形成数字报告；
优势三：发现病变更早。能够比CT、X线、MR等提早发现病变部位及骨骼、关节损伤6~12个月；
优势四：评估治疗效果，治疗前后炎症数据对比，效果一目了然；
优势五：检测时间短，10分钟的时间，就能出一张全身炎症分布部位的诊断报告；
优势六：对于关节、脊柱炎性疾病发展进程及后期发展也具有提前评估作用，够帮助患者和医生以前治疗及预防。
二、小分子净化祛炎生物仪
将“医用臭氧、单原子O、羟基OH、小分子活性肽”等活性度高、氧化反应强的物质进行高精度（误差不超过0.5%）提纯后，液化、混合成为具有“消炎治痛、分解及杀灭无菌性炎症、清除关节腔堆积物作用的生物水”，结合骶髂关节微创介入、痛点炎性水肿局部微创介入以及夹脊穴解剖介入治疗，起到强大的消炎作用及解除临床症状作用。
适应症
1、临床症状明显，持续性骶髂关节、腰胸椎及脊柱疼痛、关节融合受限跛行等。
2、经传统保守治疗、药物治疗，祛炎治痛效果不佳病情复发等患者。
3、因季节气候变化、外因外伤导致的急性发作期的患者。
4、不适合药物治疗，对药物有禁忌症的患者。
三、DTB—100A型多功能泵（免疫吸附疗法）
免疫吸附(immunoadsorption，IA)疗法是近15年发展而来的一种血液净化技术，是将高度特异性的抗原、抗体或有特定物理化学亲和力的物质（配体）与吸附材料（载体）结合制成吸附剂（柱），选择性和特异性地吸附强直患者血液中的致炎细胞因子、炎性介质、免疫复合物及致病因子，净化血液及阻止由于血液循环再次在关节、脊柱产生炎症的可能。
最后我谨代表上海强直医院对主办方及各位领导及同仁表示感谢，我相信，未来，在社会各界的关注与各级领导的支持下，在广大同仁们的共同努力中，我们国家在强直性脊柱炎诊疗领域还将会取得更加辉煌的成就！
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